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营养性小细胞贫血

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    小儿最常见贫血是由于饮食中缺乏造血的营养素,如亚铁、维生素B12、叶酸所致营养不良性贫血
    别名
    常见症状
    面色苍白,指甲、脸结膜发白
    就诊科室
    儿科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    小儿最常见贫血是由于饮食中缺乏造血的营养素,如亚铁、维生素B12、叶酸所致营养不良性贫血,并主要分为以下2类。

      

      ①营养性小细胞性贫血,主要由缺乏亚铁盐所致。

      

      ②营养性大细胞性贫血,主要是缺乏维生素B12或叶酸所致。

      

      以上两类贫血可同时发生,即所谓营养性混合性贫血。

  • 临床表现与诊断要点

    1.可见于任何年龄,但以1~2岁以下小儿多见。早产儿、人工喂养儿、辅食添加不足,偏食(不吃青菜)者易患此病。

      

      2.进行性面色苍白,指甲、脸结膜发白。肝脾常肿大,较重患儿软弱易倦,可有心脏杂音。

      

      3.血红蛋白及红细胞低于正常,尤以血红蛋白降低较明显。

  • 防治措施与用药

    1.多吃含亚铁盐较多的食物,如青菜、水果(水果不能替蔬菜)、蛋黄等。

      

      2.以下两类药物联用效果较好。

      

      硫酸亚铁(富马酸亚铁、枸橼酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、蔗糖铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁)    口服,0.15~0.3g/次,2~3次/d,餐间服用。如服后发生腹泻,可稍减剂量;最好继续服用至贫血恢复后1个月左右。


    维生素C    口服,100mg/次,2次/d。

      

      3.如有感染或其他基础疾病,先控制感染并治疗基础疾病,否则单纯治疗贫血的疗效不理想。肾性贫血,可应用重组人红细胞生成素。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药