风热疮是一种较为常见的红斑鳞屑性皮肤病，其特点为皮肤上发生椭圆形或圆形淡红斑片，长轴与皮纹排列一致，上覆糠秕样鳞屑。好发于躯干及四肢近端，自觉瘙痒。西医学中的玫瑰糠疹可参考本节辨证治疗。

(一)临床表现    本病多发于中青年，春秋季多见。发病部位以躯干、颈部和四肢近端为主。初起皮损为孤立的玫瑰色淡红斑，椭圆形或环状损害，直径迅速扩大至2~3cm，边界清楚，上覆细小鳞屑，称为母斑。1~2周内皮损增多扩大，状同母斑，直径0.2~1cm，皮疹长轴与皮纹平行。常伴不同程度的瘙痒。病程有自限性，约4~8周，不易复发。

　　(二)病证诊断    本病多由素体有热，外感风邪，致风热客于肌肤，郁于腠理而发病；或过食辛辣炙博，或情志抑郁化火，导致血分蕴热，发于肌肤而发病；或邪毒久留，化火化燥，耗伤阴血，不能濡养肌肤而发病。根据发病新久，以及皮疹等临床表现，可分为血热风燥证和血虚风燥证。其中血热风燥证，多见于初起，病程短者，皮疹色鲜红；血虚风燥证，多见于后期，病程长者，皮疹色淡红。

　　(三)类证鉴别

　　1.二期梅毒疹皮损呈铜红色或暗红色，泛发分布，有不洁性交史，梅毒血清反应呈阳性。

　　2.银屑病好发于四肢伸侧、头皮及尾骶部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血，病程长，易复发。

　　3.体癣皮损数目少，呈圆形，中心有自愈倾向，边缘有丘疹、水疱，真菌检查呈阳性。

1.宜清淡饮食，忌食辛辣。

　　2.保持大便通畅。

　　3.洗浴时水勿过热。

本病以消风清热止痒为主要治法，早期以凉血清热、消风止痒为主；后期以养血润燥，消风止痒为主。可配合中药外治法治疗。

　　(一)辨证论治

　　1.血热风燥证

　　[辨证要点]皮损色鲜红，瘙痒。可伴有咽痛不适等。舌红，苔薄黄，脉浮数。

　　[治法]清热凉血，消风止痒。

　　[方药]凉血消风散(《朱仁康临床经验集》)加减。

　　生地黄、生石膏、当归、荆芥、苦参、白蒺藜、知母、蝉蜕、生甘草。

[加减]若瘙痒剧烈，可加地肤子、白鲜皮。

[常用中成药]复方青黛丸、防风通圣丸等。

　　2.血虚风燥证

　　[辨证要点]皮疹色淡红，表面鳞屑较少，略有瘙痒。舌质淡红，苔少，脉细。[治法]养血润燥，消风止痒。

　　[方药]当归饮子(《重订严氏济生方》)加减。

　　当归、生地黄、白芍、川芎、荆芥、防风、白蒺藜、黄芪、紫草、生甘草。

[加减]若皮屑干燥量多，可加黄精、女贞子。

[常用中成药]润燥止痒胶囊等。

　　(二)其他治疗

　　1.外治法

　　(1)青鹏软膏：取适量药膏涂于患处。每日2次。破损皮肤、孕妇禁用。

　　(2)苦参30g、地肤子30g、大青叶30g、生侧柏叶30g，水煎外洗。

　　2.单验方

　　(1)紫草15~30g，水煎服。适用于血热风燥证之轻者。

　　(2)紫草30g，板蓝根15g，金银花15g，柴胡12g，甘草12g，水煎服。适用于血热风燥证之重者。

　　3.针灸

　　(1)取穴：曲池、血海、风池。

　　(2)操作：皮疹鲜红时施泻法；皮疹淡红时施补法。留针15~20分钟，每日1次，10次为1疗程。

　　4.耳针

　　(1)取穴：肺区、神门。

　　(2)操作：每日1次，或埋针，直至皮疹消失。