阴囊Paget病(Paget'sdisease)是一种皮肤恶性肿瘤，又称阴囊湿疹样癌、阴囊炎性癌。1874年，Paget首次描述了乳腺Paget病。乳腺外Paget病则多见于大汗腺分布区，如腋下、肛周、外阴、眼睑、胭窝等处。1889年，Crocker首次报道发生于阴囊的Paget病。

病理组织学上以见到Paget细胞巢为诊断依据。Paget细胞大而圆、核大、胞浆丰富而淡染。细胞角蛋白7、癌胚抗原等免疫组化染色对诊断具有重要意义，细胞角蛋白7还可用于评估肿瘤切缘是否阳性。

阴囊Paget病多发生于50岁以上的老年人，病情进展缓慢，易被误诊为阴囊湿疹或皮炎。早期主要表现为阴囊皮肤瘙痒、红斑、脱屑或结痂，逐渐发展成糜烂、溃疡伴浆液性渗出物，数月或数年后，病变逐渐扩大，可累及阴茎及会阴等处，早期病灶边界往往较清楚。如出现深部溃疡、凸起的边界，以及斑块状肿瘤，提示肿瘤呈浸润性生长。肿瘤发生转移较晚，主要经淋巴转移，通常先有腹股沟淋巴结转移，血性转移较少。

诊断主要根据临床表现，因本病极易误诊为皮肤慢性炎症或湿疹，对反复发作的阴囊湿疹经久不愈者，如怀疑Paget病应尽早行组织活检。主要应和湿疹样黑色素瘤和上皮内瘤变等相鉴别。阴囊Paget病组织中的细胞角蛋白7、癌胚抗原、PAS反应常表达阳性，S100表达阴性；而湿疹样黑色素瘤除S100呈阳性表达外，细胞角蛋白7、癌胚抗原、PAS反应常呈阴性；上皮内瘤变的S100表达、PAS反应呈均阴性。MRI对评估肿瘤浸润深度可能有一定的作用。

病灶切除术是首选和有效的治疗方法，手术切除范围应距皮损边缘2cm以上，深度达深筋膜。伴有腹股沟淋巴结转移者应行腹股沟淋巴结清扫术。本病对放疗、化疗均不敏感，仅作为姑息性治疗。