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冷冻美容术

  • 基本信息
    利用低温或超低温物质治疗某些有碍容貌的皮肤病,称为冷冻美容技术。该技术属于冷冻疗法范畴,是目前常用的医疗美容技术之一。
    英文名称
    其他名
    科室
    整形外科、医疗美容科
    适应人群
    有碍容貌的皮肤病
    操作方式
    利用低温或超低温物质治疗
    特点
  • 概述

    利用低温或超低温物质治疗某些有碍容貌的皮肤病,称为冷冻美容技术。该技术属于冷冻疗法范畴,是目前常用的医疗美容技术之一。

  • 手术方法

    1.接触法    有铜头接触法与棉签接触法,是最常用的冷冻治疗方法,适用于各种高出皮面的损容性皮疹。采用冷冻棒与冷冻棉签治疗时,先将金属冷冻头或棉签浸入液氮,待其温度与液氮一致,取出轻压在皮疹表面。若采用冷冻治疗机则开机后待治疗头降温后轻压在皮疹表面。冷冻接触的时间为5秒至3分钟,较小或薄的皮疹时间短,如雀斑、传染性软疣等;较大皮疹冷冻时间应适当延长,如寻常疣、基底细胞癌等。接触冷冻中要使皮疹结冰变白,且在皮疹周围正常组织出现1-3mm的冷冻线。一般皮疹治疗1个冻融期(即局部冷冻后至皮肤温度自然恢复的时间),较大较深的皮疹需重复1~2个冻融期。

      

      2.喷射法    用冷冻治疗机,将液氮从治疗头直接喷洒于皮疹表面,使局部结冰变白。适用于面积较大、高低不平、形态不规则的皮疹。冷冻时要用硬纸板或软毛巾将皮疹圈起来,保护周围正常皮肤。

      

      3.钳夹法    对于蒂状或明显突起的皮疹,可用钳夹法。将冷冻钳治疗头伸入液氮内降温后,取出夹住皮疹蒂部或根部,待其结冰变白即可。冻融时间及重复次数,要根据皮疹的大小及根蒂部粗细来决定。

      

      4.涂布法    由于低温制冷剂对神经末梢具有止痒作用,因此对局限性瘙痒性皮肤病亦有治疗作用,如颈项部慢性单纯性苔藓、结节性痒疹等。冷冻时可采用治疗机快速喷布或用冷冻棉签缓慢移行接触,以局部皮疹呈霜白状即可,重复2~3次。

  • 禁忌症

    患有寒冷性荨麻疹、雷诺病、冷球蛋白血症及年老体弱、患有严重心血管病、对寒冷耐受性较差者、肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩体质者。

  • 操作方法

    1.损容性病毒性疣

      

      (1)面部扁平疣:采用较小的冷冻铜头接触法或手持式液氮冷冻治疗器点喷,每个皮疹治疗5~7秒,至疣体结冰变白为止,1个冻融期,疗效较好。

      

      (2)手背扁平疣或寻常疣:根据疣体大小选择相应大小的铜头或棉签接触,也可用冷冻治疗机喷射法。每个皮疹治疗10~60秒,至疣体周边出现1~2mm冷冻线,扁平疣1个冻融期,寻常疣根据其大小可重复1~2个冻融期。

      

      (3)面颈部传染性软疣:采用直径约2mm冷冻铜头,每个皮疹接触治疗5~7秒,1个冻融期即可,疗效较好。

      

      2.损容性血管瘤

      

      (1)面部蜘蛛痣:采用直径约2mm冷冻铜头,血管交汇处接触治疗30~60秒,重复1个冻融期,疗效较好。

      

      (2)面部草莓状血管瘤:根据皮疹大小选择相应大小冷冻铜头或棉签接触法治疗,也可用喷射法,冷冻至瘤体周边出现1~2mm冷冻线,重复1~2个冻融期。

      

      (3)面颈部血管淋巴管瘤:采用接触法或喷射法冷冻至瘤体周边出现1~2mm冷冻线,疗效较好。

      

      3.损容性色素性皮肤病

      

      (1)雀斑:选用直径1mm的冷冻铜头接触冷冻,每个皮疹治疗5-7秒,1个冻融期。

      

      (2)面部痣细胞痣:根据皮疹大小选择相应大小的冷冻铜头接触法或冷冻治疗机点喷法,治疗至痣体周边出现1~2mm冷冻线,重复1~2个冻融期,突出皮面的皮疹效果较好。

      

      (3)面颈部雀斑样痣:选用直径约1mm的冷冻铜头接触冷冻,每个皮疹治疗7~10秒,重复1个冻融期。

      

      4.有碍容貌的皮肤肿瘤

      

      (1)脂溢性角化病:选用直径相应大小的冷冻铜头或棉签,也可用点喷法,每个皮疹治疗30~60秒,重复1个冻融期,疗效较好。

      

      (2)头面部皮脂腺痣:制作直径相应大小的冷冻棉签,或用喷射法,冷冻至局部结冰,周边出现2~3mm冷冻线,重复2个冻融期。

      

      (3)面颈部鲍温病:适用于早期且皮疹较小者。采用接触法或喷射法,冷冻至瘤体结冰,周边出现3~5mm冷冻线,重复2~3个冻融期。冷冻后复发者行手术切除。

      

      (4)面部基底细胞癌:适用于早期瘤体较小者。根据瘤体大小制作相应大小的棉签接触冷冻或用喷射法,将瘤体冷冻至结冰及周边出现5mm冷冻线,重复2~3个冻融期。冷冻后复发者行手术切除。

  • 并发症及处理

    (1)疼痛:冷冻治疗1~2天内局部有疼痛感,尤以1~2小时内明显。一般在术后给予止痛药口服。冷冻面积较大或时间较长者在术前1小时口服止痛药。

      

      (2)水肿:解冻后局部即开始红肿,24小时达高峰,3~4天开始逐渐消退。水肿明显者给予糖皮质激素类霜外用,每日2~3次。

      

      (3)水疱:冷冻时间较长者,术后2~3小时局部可出现水疱或大疱。局部消毒后抽取疱液或刺孔放出疱液,外用抗生素霜。

      

      (4)感染:较少见。常由术后形成的水疱破溃,不注意清洁卫生,继发感染所致。给予3%硼酸液冷湿敷,外用抗生素霜,每日2~3次。

      

      (5)色素沉着斑:冷冻形成的炎症消退后,部分患者可继发色素沉着斑。一般数月后可自行消退。

  • 内容来源

    医疗美容技术/张信江等主编. —2版本.  —北京:人民卫生出版社,2011.1 ISBN 978-7-117-13533-7

  • 基本信息

  • 概述

  • 手术方法

  • 禁忌症

  • 操作方法

  • 并发症及处理

  • 内容来源